Richiesta ammissione alla società

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La quota associativa per tutti gli anni di corso è a carico della Scuola che stai frequentando.

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La tua data di nascita in formato gg/mm/aaaa (obbligatorio)

Il tuo codice fiscale (obbligatorio)

Il tuo numero di cellulare espresso solo in numeri, senza barre o spazi (obbligatorio)

Indirizzo postale (dove riceverai la rivista - att.ne inserire anche il numero civico - se sulla targhetta della casella postale non è presente il tuo cognome, scrivi presso X..) (obbligatorio)

Cap (obbligatorio)

Città (obbligatorio)

Provincia (obbligatorio)

Scuola di specializzazione a cui sono iscritto (obbligatorio)

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Io sottoscritto/a a conoscenza di quanto prescritto dall’art. 76 del D.P.R. 28/12/2000, n. 445, sulla responsabilità penale cui può andare incontro in caso di dichiarazioni mendaci, dichiaro che quanto sopra dichiarato corrisponde a verità e sono consapevole che CBT-Italia potrà a campione verificarlo tramite la scuola di specializzazione stessa.

Dichiaro di aver preso visione dello Statuto e del Regolamento della Società e di approvarli integralmente, impegnandomi a rispettarli

Dichiaro di aver preso visione dell'informativa sulla privacy e autorizzo CBT-Italia al trattamento dei miei dati personali ai sensi dell’art. 13 d. lgs. 30 giugno 2003 n° 196 (“Codice in materia di protezione dei dati personali”) e dell’art. 13 GDPR 679/16 (“Regolamento europeo sulla protezione dei dati personali”)